关于肠梗阻最佳治疗方法

肠梗阻是指肠内容物通过障碍，通俗地讲就是肠道不通畅，这里肠道通常是指小肠(空肠、回肠)和结肠(升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠)，急性肠梗阻是最常见的外科急腹症之一，在急诊室可经常遇到，由于种种原因，死亡率仍较高，约为5%~10%;若再发生肠绞窄，死亡率可上升到10%~20%。

纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：

不论采用手术和 非手术治疗，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是静脉输注葡萄糖液、等渗盐水;如梗阻已经数日，也需补钾，对高位小肠梗阻以及呕吐频繁的病人尤为重要。

但输液所需容量和种类须根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和比重，并结合血清钾、钠、氯和二氧化碳结合力监测结果而定。

单纯性肠梗阻，特别是早期，上述生理紊乱较易纠正。而在单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻，尚须输给血浆、全血或血浆代用品，以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液。

胃肠减压：是预防肠梗阻的重要方法之一。

通过胃肠减压，吸出胃肠道内的气体和液体，可以减轻腹胀，降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，有利于改善局部病变和全身情况。

胃肠减压一般采用较短的单腔胃管。但对低位肠梗阻，可应用较长的双腔M-A管，其下端带有可注气的`薄膜囊，借肠蠕动推动气囊将导管带至梗阻部位，减压效果较好。

防治感染和毒血症：应用抗生素对于防治细菌感染，从而减少毒素的产生都有一定作用。

一般单纯性肠梗阻可不应用，但对单纯性肠梗阻晚期，特别是绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人，应该使用。再接受以上这些常规治疗方法缓解之后，还需要从根本上治疗肠管问题。

(一)按梗阻的原因分为：

1.机械性肠梗阻

2.非机械性肠梗阻(动力性肠梗阻 、缺血性肠梗阻)

(二)按肠壁血供情况分为：

1.单纯性肠梗阻：仅有肠腔阻塞，而无肠壁血供障碍;

2.绞窄性肠梗阻：在肠腔阻塞时，腔壁因血管被绞窄而坏死;

(三)按梗阻发生的部位分为：

1.小肠梗阻：又可分为高位小肠梗阻和低位小肠梗阻;

2.结肠梗阻：

(四)按梗阻程度分：

1. 完全性梗阻;

2.不完全性梗阻。

(五)按起病缓急分：

1.急性肠梗阻

2.慢性肠梗阻

必须指出，肠梗阻的分类是为了指导临床治疗，不同类型肠梗阻的治疗原则不同。此外，肠梗阻的类型，可随病理过程的演变而转化，不是固定不变的。

平素排便不规律的人。现实生活中有相当一部分人排便不规律，有时一天一便，有时两天一便，甚或三天一便，这类人排出的粪便并不坚硬但很费劲，所以不是真正意义上的便秘，而是“肠蠕动慢症”，这类人除了有先天身体因素外，不喜运动也是其主要原因，对此类患者可根据其自身具体原因对症下药，恢复其肠道正常蠕动功能。